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在医疗中使用树脂血液灌流需要注意的问题

成都森格尔环保科技有限公司作为国内较大的血液灌流树脂生产厂家,给大家分享一下在医疗中使用树脂血液灌流需要注意的问题(下面的文章转发自网站,如有侵权请联系成都森格尔环保科技有限公司删除)

一、
灌流器准备:

1透析并发症的防止,选择HA130血液灌流器。

2中毒患者救治,选择HA230或者HA330血液灌流器。

3危重症患者救治,一般推荐与CRRT串联,选择HA330血液灌流器。

4肝病救治,推荐与其他人工肝治疗模式联合,选择HA330-II血液灌流器。

二、
灌流器预冲:

1第一步,针对体质弱,易发低血糖的患者,选用5%葡萄糖水500ml预冲,流速100ml/min.(急诊用时一般都可以省略,可节约点时间)

2第二步,用75mg肝素加入到2500ml生理盐水中配备成低浓度肝素生理盐水,进行预冲,流速100ml/min。(时间紧的时候这一步可以快一点150 ml/min也是可以的)

3第三步,用100mg肝素加入到500ml生理盐水中配备成高浓度肝素生理盐水,进行预冲

流速50ml/min。(据经验这一步对防止凝血是非常关键的一定不能省也不能太快)

4第四步,用生理盐水把管路及灌流器中高浓度肝素生理盐水冲掉,即可引血上机。

注意:我们不强调循管,所有预冲液按上面流速预冲排到废液桶即可。

三、
灌流治疗中的抗凝问题:

1首剂量肝素,推荐0.5-0.8mg/kg于引血前10分钟静脉推注,最低剂量不应低于25mg

2维持剂量肝素,推荐8-10mg/h.

3因为不同厂家生产的低分子肝素抗凝效果不一,为避免凝血发生,我们不推荐用低分子肝素抗凝。

四、
灌流治疗中的凝血问题:

1据情况追加抗凝剂。

2加大血液流速,可调到220—250ml/min,不会影响治疗效果。

五、
灌流治疗中的血流量问题:

1透析联合灌流治疗,预防透析并发症的,血液流量建议220—250ml/min

2单纯血液灌流救治中毒,血液流量建议180----200ml/min

六、
灌流治疗中的过敏问题:

这种情况出现的比较少,对于体质比较敏感的患者可以预防性给点**(一般5mg),上机时加在管路里就行了;

过程中有一些不适时,马上给点地米,一般都能缓解;

当然给了地米都不管用症状越来越明显的严重过敏就必须停止治疗(这种情况我们还没遇到过)。

成都森格尔环保科技有限公司除了生产血液灌流树脂以外,还生产离子交换树脂抛光树脂,线切割树脂,除氟树脂等,欢迎来电咨询。

 


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